Современная фармакология позволяет подобрать действенные антибиотики даже для беременных. Но относится ли к ним Фуразолидон? Допустимо ли принимать препарат, находясь в положении?
Фуразолидон: кратко о лекарстве
Фуразолидон – антибиотик, относящийся к группе нитрофуранов. По степени эффективности они несколько уступают антибактериальным средствам других типов. Тем не менее нитрофураны прописывают при терапии острых неосложненных инфекций. Преимущество препаратов в том, что в их отношении микроорганизмы крайне редко обретают устойчивость.
Среди показаний для приема Фуразолидона:
- бациллярная дизентерия;
- диарея и энтерит, спровоцированные инфекцией;
- тиф и паратиф;
- лямблиоз;
- трихомонадный кольпит;
- заболевания воспалительного характера (вагинит, уретрит, цистит, пиелит);
- травмирование кожи, сопровождающееся попаданием в рану инфекции.
Фуразолидон препятствует развитию стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и некоторых других микробов. Эффективен антибиотик и в отношении грибков, лямблий и трихомонад.
Есть у препарата и целый ряд противопоказаний, среди которых:
- Индивидуальная непереносимость.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Детский возраст менее одного месяца.
- Дефицит глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы.
- Лактазная недостаточность.
Не принимают лекарство в случаях, когда в скором времени предполагается управление машиной. Беременность как таковая не числится в списке противопоказаний, тем не менее в инструкции к Фуразолидону отдельно обозначено: женщинам в положении антибиотик следует прописывать с крайней осторожностью. Что это означает?
Можно ли беременным Фуразолидон
Опыт уже рожавших женщин показывает, что врачи периодически назначают Фуразолидон во время беременности. К примеру, доктор, перестраховываясь, может прописать пациентке антибиотик при повышенном содержании лейкоцитов в мазке (хотя это явление не требует столь агрессивного лечения). С другой стороны, иногда беременная «цепляет» стафилококковую инфекцию и избавляться от нее нужно быстро – тогда употребление Фуразолидона может считаться оправданным.
Правило одно: если польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка, то назначение антибиотика допустимо.
Хотя многие медики и не советуют применять препарат при беременности, каких-либо подтвержденных доказательств его опасности для плода нет. Но точно так же не существует и обратных подтверждений. Фуразолидон преимущественно тестировался на животных, потому о его влиянии на организм беременной практически ничего неизвестно.
Исходя из вышесказанного, женщине в положении следует помнить:
- Употреблять Фуразолидон при беременности можно исключительно по рекомендации врача. Многие рассказывают, что ничего страшного ни с ними, ни с малышом не произошло: лекарство просто сработало так, как от него и ожидали. Хотя есть отзывы о развившемся у ребенка дисбактериозе и кожных проблемах, которые теоретически могли быть вызваны приемом препарата.
- Ни в коем случае не пить антибиотик без консультации у специалиста. Принимать решение о разумности употребления Фуразолидона может только лечащий врач. Он учитывает состояние пациентки, изучает информацию о перенесенных ею заболеваниях, оценивает течение беременности. Самостоятельно женщина не сможет провести такую работу, из-за чего потенциальные риски при приеме Фуразолидона возрастут.
Как и любое другое лекарство, антибиотик безопаснее всего принимать во втором триместре беременности. Но опять же – ориентироваться следует на указания специалиста.
Как принимать Фуразолидон при беременности: дозировка и особенности диеты
Длительность терапии определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Как правило, принимать таблетки следует четырежды в сутки после еды. Причем одноразовая доза составляет 2-4 таблетки, которые необходимо глотать целиком и запивать большим количеством чистой воды. Курс обычно рассчитан на 5-14 дней.
При лечении Фуразолидоном важно придерживаться определенного рациона. Необходимо исключить из меню:
- куриную и говяжью печень;
- сливки, сметану, кефир, сыр;
- кофе;
- консервы и копчености;
- наваристые рыбные и мясные супы;
- бананы, финики, перезрелые авокадо;
- пивные дрожжи;
- соевый соус;
- шоколад.
Диета необходима для того, чтобы антибиотик мог сработать в полной мере. Также рекомендуется на время лечения избегать капель от насморка и противопростудных препаратов.
Беременность – особое время, наполненное как положительными, так и отрицательными моментами. К последним можно отнести заболевания, одолевающие ослабленный организм. Не стоит отказываться от терапии: для ребенка полезнее здоровая мама, даже если для этого придется принять сильнодействующий препарат. Фуразолидон разрешен при беременности, но с соблюдением всех возможных предосторожностей и исключительно по назначению доктора.
Беременной женщине нельзя принимать никаких лекарств без назначения врача, даже самых, казалось бы, безопасных. Но если акушер-гинеколог или терапевт женской консультации все же назначил какой-то лекарственный препарат, значит, в нем действительное есть необходимость.
Можно ли беременной женщине принимать фуразолидон
Фуразолидон относится к препаратам нитрофуранового ряда. Он эффективен главным образом в отношении грамотрицательных бактерий (в том числе шигелл и сальмонелл, вызывающих кишечные инфекции), а также в отношении некоторых грамположительных бактерий. Кроме того, он обладает противотрихомонадной активностью и эффективен при лямблиозе.
Из всех препаратов нитрофуранового ряда (например, фурагина , фурадонина) фуразолидон наименее токсичен, поэтому он не противопоказан при беременности. В отличие от других нитрофуранов, которые действуют в основном на возбудителей, вызывающих инфекции почек и мочевыводящих путей, фуразолидон более эффективен при кишечных и половых инфекциях.
Кишечная инфекция представляет особую опасность для беременной женщины, так как заболевания кишечника, расположенного в непосредственной близости от матки, не могут не сказаться на течении беременности. Фуразолидон в этом случае может быть прекрасным выходом из положения.
Не менее опасна и такая половая инфекция, как трихомониаз, ведь трихомонады могут попасть восходящим путем в матку. Фуразолидон можно назначать и в этом случае.
Что касается лямблиоза, то у взрослых он редко проявляется и дает осложнения, тем не менее, если такие признаки все же появятся, также назначают фуразолидон.
Показания и противопоказания для приема фуразолидона при беременности
Показаниями для назначения врачом фуразолидона беременным женщинам являются:
Любые средства, защелачивающие мочу (например, щелочная минеральная вода), снижают эффект фуразолидона, а закисляющие (например, аскорбиновая кислота) – повышают.
Антибактериальные свойства фуразолидона усиливаются при его приеме вместе с антибиотиками группы аминогликозидов и тетрациклинов.
Противопоказанием для приема фуразолидона являются индивидуальная непереносимость препарата. Но меры предосторожности нужно принимать в случае тяжелых заболеваний почек с нарушением их функции, нарушений обмена веществ на фоне врожденного дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме фуразолидонаФуразолидон является ингибитором МАО - фермента моноаминоксидазы, который окисляет и разлагает нейромедиаторы (норадреналин, серотонин), передающие нервное возбуждение в центральную нервную систему. Ингибиторы МАО тормозят разложение нейромедиаторов, что оказывает антидепрессивный эффект.
Это эффект нужно учитывать при назначении фуразолидона беременным женщинам и соблюдать соответствующие меры предосторожности. Так, на фоне приема ингибиторов МАО у беременной женщины могут появиться (это случается редко, тем не менее, бывает) сильная головная боль, головокружение, слабость, тошнота, особенно при вставании из лежачего или сидячего положения (вставать следует медленно), сонливость, снижение аппетита, небольшие судорожные сокращения мышц, потемнение мочи, понос, кожная сыпь, отеки на ногах, необычная нервозность, желтушность глаз или кожи, боли в сердце , повышенная чувствительность глаз к свету, напряженность или болезненность в области шеи, необычно быстрое или медленное сердцебиение, резко повышенная потливость. При появлении таких признаков нужно сообщить об этом врачу, фуразолидон в таких случаях обычно отменяют.
Инструкция по применению:
Фуразолидон – это лекарственный препарат из группы нитрофуранов, обладающий антибактериальными свойствами.
Фармакологическое действие
Фуразолидон является синтетическим производным 5-нитрофурфорола. По отзывам Фуразолидон наиболее эффективен при лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. В меньшей степени чувствительны к нему аэробные грамположительные микроорганизмы, грибы и простейшие. Анаэробные возбудители нечувствительны к Фуразолидону.
Фармакологическое действие Фуразолидона во многом зависит от принимаемых доз: при невысоких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, а при их увеличении – бактерицидное. Механизм противомикробного действия заключается в том, что нитрогруппы, входящие в состав молекул Фуразолидона под влиянием ферментов микроорганизмов восстанавливаются до аминогрупп, являющихся весьма токсичными для бактерий. Аминогруппы нарушают целостность клеточных оболочек бактерий, и блокирую многие биохимические процессы в них. В результате этого микроорганизмы утрачивают способность к дальнейшему росту и размножению.
По отзывам Фуразолидон обладает и небольшим иммуностимулирующим действием. Оно заключается в способности препарата повышать фагоцитарную активность белых клеток крови (лейкоцитов) и титра комплимента.
Фуразолидон повышает чувствительность организма человека к этиловому спирту. Поэтому при одновременном приеме этого лекарственного средства и алкогольных напитков развивается тошнота и рвота.
Резистентность (устойчивость) к Фуразолидону у бактерий развивается достаточно медленно.
После принятия внутрь Фуразолидон быстро и практически полностью абсорбируется в кишечнике. Терапевтически значимые концентрации в крови сохраняются на протяжении 5 – 6 часов после принятия однократной дозы. Препарат проникает в ликвор, где его концентрация является такой же, как и в крови. В кишечнике также отмечается высокая концентрация Фуразолидона.
Выводится, в основном, почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и кожи. По инструкции Фуразолидон используют для лечения следующих заболеваний:
Тиф и паратиф;
Бациллярная дизентерия;
Лямблиоз;
Энтероколит;
Диарея, вызванная инфекционными причинами, в частности пищевым отравлением;
Трихомонадная инфекция;
Цистит, уретрит;
Инфицированные ожоги и раны кожных покровов.
Способ применения Фуразолидона
Препарат принимают внутрь. Таблетку желательно не измельчать и не разжевывать, а глотать целиком, запивая стаканом воды.
По инструкции Фуразолидон для лечения пищевых токсикоинфекций, паратифов и дизентерии назначают четыре раза в сутки по 100 – 150 мг в течение 7 – 10 дней.
Показанием к Фуразолидону является и трихомонадная инфекция. При кольпите этот препарат назначают на протяжении трех дней по 100 мг 3 – 4 раза в день. Помимо этого во влагалище один раз в день вводят 5 г порошка, состоящего из смеси Фуразолидона с лактозой (молочным сахаром) в соотношении 1:400, а в прямую кишку ректальные свечи с Фуразолидоном. При трихомонадном уретрите Фуразолидон принимают по 100 мг четыре раза в день в течение трех дней.
По отзывам Фуразолидон достаточно эффективен в лечении лямблиоза. Взрослым его назначают 4 раза в день по 100 мг, а детям - из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки. Суточную дозу распределяют на 3 приема.
Оправдано применение Фуразолидона для лечения раневых инфекций и ожогов. В этих случаях препарат применяют местно в виде влажно-высыхающих повязок или орошений раствором Фуразолидона (1:25000).
Побочные действия
Фуразолидон считается малотоксичным препаратом, но, все же, может приводить к развитию побочных эффектов: тошноты, рвоты, отсутствию аппетита, боли в области эпигастрия. По инструкции Фуразолидон редко приводит к развитию аллергических реакций: отек Квинке, крапивница, зуд, кожная сыпь. Для предотвращения развития побочных реакций рекомендуется запивать каждую дозу Фуразолидона большим количеством жидкости, принимать антигистаминные препараты и витамины группы В.
При длительном применении Фуразолидона, особенно у детей грудного возраста возможно развитие метгемоглобинемии и гемолитической анемии, гипертермии, кашля, одышки и нейротоксической реакции.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
Терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
Возраст ребенка младше одного месяца;
Лактозная и глюкоза-6-фосфотдегидрогеназная недостаточность.
Показания к Фуразолидону у беременных женщин должны тщательно оцениваться лечащими врачами. Во время беременности и лактации применение Фуразолидона допустимо только в том случае, если возможная польза от препарата будет значительно больше потенциальных рисков для плода (ребенка).
Фуразолидон должен с большой осторожностью назначаться пациентам, страдающим заболеваниями нервной системы и печени. Не следует его назначать лицам, работа которых требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тетрациклины и аминогликозиды усиливают антибактериальную активность Фуразолидона. При одновременном приеме Фуразолидона и Ристомицина, Хлорамфеникола возрастает риск угнетения кроветворной функции.
Препарат не следует одновременно назначать с Амфетамином, Эфедрином, ингибиторами МАО, т.к. это связано с высоким риском развития гипертензивной реакции.
Передозировка
При приеме внутрь больших доз Фуразолидона у пациента развивается токсическое поражение печени, вплоть до остророго токсического гепатита. По отзывам Фуразолидон в больших дозах может привести к развитию гематотоксического и нейротоксического действия.
Специфических антидотов нет. Показано промывание желудка и дача внутрь сорбентов и солевых слабительных средств. Назначают витамины группы В и антигистаминные препараты. При необходимости проводят инфузионную терапию, направленную на поддержание водно-электролитного баланса.
При тяжелом отравлении проводят гемодиализ.
Форма выпуска Фуразолидона
Препарат выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества 0,05 г (50 мг). Таблетки упакованы по 10 штук в контурные ячейковые и безъячейковые упаковки.
Условия хранения Фуразолидона
Фуразолидон следует хранить при комнатной температуре в сухом месте недоступном для детей. Срок его годности три года. После истечения срока годности препарат нельзя использовать для лечения.
Это лекарство назначают для лечения различных заболеваний, спровоцированных микробами и простейшими. Плоскоцилиндрические таблетки Фуразолидон имеют желтый или желтовато-зеленый оттенок. Лекарство должен назначать врач после подтверждения диагноза с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Медпрепарат имеет свои противопоказания и нежелательные эффекты, поэтому это необходимо учитывать перед началом приема.
Состав и описание
Препарат Фуразолидон имеет в своем составе активный компонент – фуразолидон 50 мг. Также в составе лекарственного средства есть следующие вспомогательные ингредиенты:
- стеарат кальция;
- сахароза;
- лактоза;
- полисорбат;
- картофельный крахмал.
Медпрепарат в таблетках продается в упаковке от десяти до 50 штук. Также в продаже есть свечи с фуразолидоном. Это противомикробное лекарство относится к группе производных нитрофуранов. Оно проявляет высокую активность относительно некоторых микробов, простейших, анаэробной инфекции и возбудителей гнойных заболеваний. Устойчивость патогенных микроорганизмов к фуразолидону вырабатывается очень медленно.
Если описывать особенности воздействия Фуразолидона, инструкция гласит, что он подавляет дыхание микроорганизмов на клеточном уровне. Также он угнетающе воздействует на производство трикарбоновых кислот и способствует выработке у микробов нуклеиновых кислот. Это способствует разрушению оболочки микроорганизма и нарушению его цитоплазматической мембраны. Результатом этого процесса является уменьшение выработки токсинов и улучшение состояния больного даже в начале лечения.
Важно! Лекарственное средство не только не угнетает иммунную систему человека, но и, наоборот, способствует активизации защитных сил за счет повышения фагоцитарного свойства лейкоцитов и увеличения титра комплекса.
Часто можно встретить вопрос, можно ли давать детям Фуразолидон. Конечно, можно. Лекарство назначают не только взрослым, но и детям. Таблетированная форма предназначена для детей от трех лет, но в продаже есть специальный Фуразолидон для детей в форме гранул, из которых готовят суспензию. К нему прилагается специальная инструкция для детей.
Фуразолидон детям до года также дают в виде суспензии, приготовленной из гранул. Если вы приобрели детский Фуразолидон, инструкция к применению гласит, что это лекарственное средство назначают детям, начиная с одного месяца.
Активный компонент быстро абсорбируется при употреблении внутрь. Метаболизм лекарственного средства происходит в печени. Большая часть лекарства выводится почками. Небольшое количество фуразолидона обнаруживается в каловых массах. При этом его концентрация достаточная для уничтожения возбудителей кишечных заболеваний.
Теперь расскажем, от чего помогает Фуразолидон. Таблетки и гранулы принимаются для лечения следующих заболеваний:
- различные пищевые токсикоинфекции;
- паратиф;
- бациллярная дизентерия;
- кишечные заболевания, вызванные простейшими, например, лямблиоз;
- трихомонадный уретрит;
- энтероколит;
- инфекционная диарея;
- инфицированные ожоги и раневые инфекции;
- трихомонадный кольпит, цистит, вагинит и пиелит.
Инструкция по применению препарата
Способ применения и дозировка Фуразолидона могут отличаться в зависимости от возраста и заболевания. О том, как принимать Фуразолидон, можно прочитать в инструкции по применению. Рекомендуется придерживаться следующих схем и доз для терапии взрослого населения:
- Таблетки употребляют орально после еды, запивая водой.
- При всевозможных токсикоинфекциях, бациллярной дизентерии, а также паратифе взрослые должны принимать по 100-150 миллиграмм четырежды в сутки. Курс терапии – 5-10 суток. Длительность лечения может быть откорректирована в зависимости от тяжести недуга и его характера. В некоторых случаях медпрепарат назначают в той же дозе несколькими 3-6-дневными циклами с перерывами на три или четыре дня.
- Фуразолидон при лямблиозе назначают в дозе 100 миллиграмм четырежды в сутки. Продолжительность приема лекарства определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Предельная суточная доза для взрослых не должна превышать 800 миллиграмм, а максимальная разовая дозировка равна 200 мг.
- Для лечения трихомонадного уретрита прописывают 100 миллиграмм четырежды в сутки на протяжении трех суток.
Фуразолидон при беременности
В ходе исследований было выявлено, что это медикаментозное средство оказывает негативное воздействие на плод, поэтому применение данного медикамента во время беременности строго противопоказано.
Поскольку активный компонент может проникать в грудное молоко, Фуразолидон при лактации не назначают. Если есть необходимость провести лечение на фоне лактации, грудное вскармливание необходимо прервать на время терапии.
Как принимать Фуразолидон детям?
Фуразолидон ребенку может назначать только лечащий специалист. Если вы приобрели Фуразолидон для детей, инструкция гласит, что медпрепарат необходимо принимать в соответствии со следующей схемой и дозами:
- При лечении дизентерии, токсикоинфекций и паратифа доза для ребенка рассчитывается из веса. Она равна 10 миллиграмм на кг. Эту суточную дозу необходимо разделить на 4 приема. Длительность лечения – не более недели.
- При лямблиозе детям назначают по 10 миллиграмм на кг. Суточную норму делят на несколько приемов. Длительность курса определяется индивидуально.
Противопоказания
Если вы будете использовать Фуразолидон, противопоказания необходимо изучить до начала лечения. Лекарство не назначают при таких заболеваниях:
- нельзя использовать при гиперчувствительности к производным нитрофурана;
- почечная недостаточность (хроническая терминальная стадия);
- противопоказанием является недостаточность лактазы и нехватка глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы;
- патологии нервной системы.
Поскольку препарат может вызывать заторможенность и снижать скорость реакций, это стоит учитывать всем тем, кто работает с механизмами, требующими большой концентрации внимания, или управляет авто.
Побочные действия
Несмотря на низкую токсичность лекарственного средства, на фоне лечения иногда наблюдались перечисленные ниже нежелательные реакции:
- Пищеварительная система: тошнота, анорексия, боли в эпигастральной области.
- Аллергические проявления: зуд, высыпания на коже, крапивница, а также отек Квинке.
- На фоне длительного лечения может развиться метгемоглобинемия и гемолитическая анемия. Также может появиться кашель, одышка, нейротоксические реакции и гипертермия.
Чтобы снизить вероятность появления побочных реакций, медпрепарат рекомендуют запивать водой в большом объеме. Также с этой же целью на фоне лечения необходимо принимать антигистаминные лекарства и витамин В.
Аналоги
По активному компоненту у препарата нет аналогов. Можно перечислить только лекарства со схожим фармакологическим действием:
- Бетадин;
- Бетайод;
- Вокадин;
- Повидин;
- Йодоксид;
- Повидон-Йод;
- Гексикон;
- Гексигин;
- Клиорон;
- Гексия;
- Хлоргексидин.
Не стоит самостоятельно заменять аналогами назначенное врачом и записанное в рецепте противомикробное средство. Тем более что в перечисленных нами аналогах используются другие составляющие компоненты, поэтому схема лечения, показания, нежелательные реакции и противопоказания могут отличаться.